DESCRIÇÃO Annita, para o que é indicado e para o que serve? Annita® é indicado no tratamento das seguintes infecções: Gastroenterites virais provocadas por rotavírus e norovírus;Helmintíases provocadas por nematódeos, cestódeos e trematódeos, como: Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercolaris, Ancylostoma duodenale, Necator americanus,Trichuris trichiura, Taenia sp e Hymenolepis nana;Amebíase, para tratamento da diarreia por amebíase intestinal aguda ou disenteria amebiana causada pelo complexo Entamoeba histolytica/díspar;Giardíase, para tratamento da diarreia causada por Giardia lamblia ou Giardia intestinalis;Criptosporidíase, para tratamento da diarreia causada por Cryptosporidium parvum;Blastocistose, balantidíase e isosporíase, causadas, respectivamente, por Blastocistis hominis, Balantidium coli e Isospora belli.   Como o Annita funciona?Annita® age contra protozoários por meio da inibição de uma enzima indispensável à vida do parasita.O mesmo parece ocorrer em relação aos vermes, embora outros mecanismos, ainda não totalmente esclarecidos, possam estar envolvidos.A ação sobre vírus se dá através da inibição da síntese da estrutura viral, bloqueando a habilidade do vírus em se replicar.O tempo médio de ação do medicamento está estimado entre duas a quatro horas após a sua administração.  Como usar o Annita? Comprimido Modo de usar Annita® deve ser administrado com alimentos, o que garante uma elevada absorção do medicamento. Posologia IndicaçãoDosagemDuração Gastroenterites virais causadas por rotavírus e norovírusUm comprimido (500 mg), duas vezes por dia (a cada 12 horas)3 dias consecutivos Helmintíases, amebíase, giardíase, isosporíase, balantidíase, blastocistoseUm comprimido (500 mg), duas vezes por dia (a cada 12 horas)3 dias consecutivos Criptosporidíase em pacientes sem imunodepressãoUm comprimido (500 mg), duas vezes por dia (a cada 12 horas)3 dias consecutivos Criptosporidíase em pacientes imunodeprimidos, se a contagem de CD4 for superior a 50 células/mm3Um ou dois comprimidos (500 a 1000 mg), duas vezes por dia (a cada 12 horas)14 dias consecutivos Criptosporidíase em pacientes imunodeprimidos, se a contagem de CD4 for inferior a 50 células/mm3Um ou dois comprimidos (500 a 1000 mg), duas vezes por dia (a cada 12 horas)Deve-se manter a medicação por, no mínimo, oito semanas ou até a resolução dos sintomas e negativação dos oocistos Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado. Suspensão oral Modo de usar Annita® deve ser administrado com alimentos, o que garante uma elevada absorção do medicamento. Prepare a suspensão imediatamente antes de usá-la pela primeira vez, conforme instrução abaixo: Agite vigorosamente o frasco ainda fechado, para soltar o pó do fundo. Adicione água fervida ou filtrada, até a marcação indicada no rótulo. Coloque o adaptador para seringa no frasco. Tampe o frasco e agite vigorosamente para obtenção de uma suspensão homogênea. Se necessário, adicione novamente água filtrada, até a marcação indicada no rótulo e agite para homogeneizar. O volume da suspensão deve ser medido com a seringa. Ajuste a seringa no orifício da tampa interna do frasco, vire-o de cabeça para baixo e puxe o êmbolo até o volume prescrito por seu médico. A suspensão pode ser administrada diretamente da seringa à boca ou, se desejado, pode ser transferida para a colher antes da administração.  Qualquer quantidade não utilizada da suspensão oral, após o período máximo de armazenamento de sete dias, deve ser descartada.Atenção: Seringa dosadora para uso exclusivo de Annita® suspensão. Após o uso, lave-a em água corrente e guarde-a para a próxima dosagem.Antes de cada administração, a suspensão deve ser bem agitada. Posologia IndicaçãoDosagemDuração Gastroenterites virais causadas por rotavírus e norovírus0,375 mL (7,5 mg) por kg, duas vezes por dia (a cada 12 horas)3 dias consecutivos Helmintíases, amebíase, giardíase, isosporíase, balantidíase, blastocistose0,375 mL (7,5 mg) por kg, duas vezes por dia (a cada 12 horas)3 dias consecutivos Criptosporidíase em pacientes sem imunodepressão0,375 mL (7,5 mg) por kg, duas vezes por dia (a cada 12 horas)3 dias consecutivos Criptosporidíase em pacientes imunodeprimidos, se a contagem de CD4 for superior a 50 células/mm30,375 mL (7,5 mg) por kg, duas vezes por dia (a cada 12 horas)14 dias consecutivos Criptosporidíase em pacientes imunodeprimidos, se a contagem de CD4 for inferior a 50 células/mm30,375 mL (7,5 mg) por kg, duas vezes por dia (a cada 12 horas)Deve-se manter a medicação por, no mínimo, oito semanas ou até a resolução dos sintomas e negativação dos oocistos Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Annita?Em caso de esquecimento, tomar a dose esquecida imediatamente e continuar o tratamento regularmente. Caso já esteja perto do horário da próxima dose, desconsiderar a dose esquecida e continuar o tratamento tomando a próxima dose no horário habitual. Não duplique as doses para compensar eventuais esquecimentos.Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Annita 100ml, 20mg/ml 100ml É UM MEDICAMENTO.
SEU USO PODE TRAZER RISCOS. PROCURE O MÉDICO E O FARMACÊUTICO. LEIA A BULA. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO.
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.
Informações Importantes

Quais as contraindicações do Annita?

Comprimido / Suspensão Oral

Você não deve utilizar Annita® na presença das seguintes condições:

  • Doenças hepáticas (no fígado) ou doença renal;
  • Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes da fórmula.

 

Exclusivo Comprimido

Este medicamento é contraindicado para menores de 12 anos.

 

Exclusivo Suspensão oral

Este medicamento é contraindicado para menores de 1 ano.

 

 

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Annita?

  • Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10 % dos pacientes que utilizam este medicamento): dor abdominal do tipo cólica, diarreia, náusea (enjoo), vômito e dor de cabeça.
  • Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): reação alérgica, aumento dos níveis sanguíneos de transaminase glutâmica pirúvica (uma enzima do fígado), anemia, aumento do apetite, aumento da creatinina no sangue, hiperidrose (transpiração excessiva), tontura, coloração amarelo claro no olho, febre, flatulência (gases), hipertensão (aumento da pressão arterial), prurido (coceira), rinite, aumento das glândulas salivares, taquicardia (aceleração dos batimentos cardíacos), coloração amarelada ou amarelo-esverdeada da urina ou esperma.

Annita® pode produzir alteração da cor dos fluidos fisiológicos (por ex., urina e esperma) para amarelo esverdeado, sem qualquer significado clínico. Isto se deve à coloração de alguns dos componentes da fórmula. Se a cor alterada persistir após o término do uso do medicamento, procure o médico.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Apresentações do Annita

Comprimido revestido

Nitazoxanida 500 mg - embalagem contendo blíster com 6 comprimidos.

Via oral.

Uso adulto e pediátrico acima de 12 anos.

Pó para suspensão oral

Nitazoxanida 20 mg/mL - embalagem contendo frasco com 45 mL ou 100 mL após reconstituição.

Via oral.

Uso pediátrico acima de 1 ano.

Qual a composição do Annita?

Cada comprimido revestido contém:

 

Nitazoxanida 500 mg.

Excipientes: amido, álcool Isopropílico, amidoglicolato de sódio, sorbitol, talco, estearato de magnésio, hipromelose, dióxido de titânio, Eudragit L100, água purificada, macrogol, óxido de ferro amarelo, citrato de trietila e acetona.

Cada mL da suspensão reconstituída contém:

Nitazoxanida 20 mg.

Excipientes: sorbitol, celulose microcristalina, carmelose sódica, ácido adípico, benzoato de sódio, goma xantana, essência de morango, citrato de sódio di-hidratado, sucralose e corante vermelho nº 33.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Annita maior do que a recomendada?

No caso de uso de uma grande dose, deve-se procurar orientação médica. Os sintomas e sinais podem se limitar a dores abdominais, náusea, vômito e diarreia. Lavagem gástrica pode ser eficaz, se realizada logo após a ingestão do medicamento. Os pacientes devem ser cuidadosamente observados e receber suporte sintomático.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Annita com outros remédios?

Interação medicamento-medicamento

 

A nitazoxanida não tem efeitos significativos na inibição do citocromo P450 e, portanto, não são esperadas interações medicamentosas. No entanto, a nitazoxanida possui alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas e, por isso, seu médico deve ter cautela no caso de coadministração com outros fármacos com elevada taxa de ligação proteica, como os anticoagulantes cumarínicos (por ex., varfarina) e o anticonvulsivante fenitoína.

Interação medicamento-alimento

A ingestão da nitazoxanida com alimento aumenta a absorção do medicamento.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Interação alimentícia: posso usar o Annita com alimentos?

Nitazoxanida deve ser administrado com alimentos, o que garante uma elevada absorção do medicamento.

Efeito do alimento

Quando a nitazoxanida em comprimidos é administrada com alimento, a AUC da tizoxanida e da tizoxanida glicuronídeo no plasma aumenta quase duas vezes e a Cmax, quase 50%.

Quando a nitazoxanida em suspensão oral é administrada com alimento, a AUC da tizoxanida e tizoxanida glicuronídeo aumenta cerca de 45-50% e a Cmax, ≥10%.

 

 

A Nitazoxanida é um antiparasitário sintético, de amplo espectro, derivado da nitrotiazolil-salicilamida, para administração oral. É um pó cristalino amarelo brilhante, pouco solúvel em etanol e praticamente insolúvel em água. Quimicamente é a 2-acetiloxi-N-(5-nitro-2-tiazolil) benzamida. A fórmula molecular é C12H9N3O5S e seu peso molecular, 307,3.

Farmacodinâmica

Acredita-se que a atividade antiprotozoário da Nitazoxanida seja devida a sua interferência na reação de transferências de elétrons dependente da enzima piruvato-ferredoxina oxidorredutase (PFOR) no parasita, a qual é essencial para o seu metabolismo energético anaeróbico. No entanto, é possível que este não seja o único meio através do qual a Nitazoxanida exerça a sua atividade antiprotozoário.

O mesmo parece ocorrer em relação aos vermes, embora outros mecanismos, ainda não totalmente esclarecidos, possam estar envolvidos.

A ação sobre vírus se dá através da inibição da síntese da estrutura viral, bloqueando a habilidade do vírus em se replicar.

O tempo médio de início de ação do medicamento está estimado entre duas a quatro horas após a sua administração.

Farmacocinética

Absorção

Após administração oral da Nitazoxanida, em comprimidos ou suspensão oral, as concentrações plasmáticas máximas dos seus metabólitos ativos tizoxanida e tizoxanida glicuronídeo são observadas dentro de uma a quatro horas. Sendo assim, a Nitazoxanida não é detectada no plasma. A biodisponibilidade relativa da suspensão oral, comparada à do comprimido, é de 70%.

Distribuição

No plasma, mais de 99% da tizoxanida estão ligados às proteínas.

Metabolismo

Após administração oral em humanos, a Nitazoxanida é rapidamente hidrolisada a um metabólito ativo, a tizoxanida (desacetil-nitazoxanida), que, então, sofre conjugação, primariamente glicuronização. In vitro, estudos de metabolismo demonstraram que a tizoxanida não tem efeito inibitório significativo sobre as enzimas do sistema citocromo P450.

Eliminação

A tizoxanida é excretada na urina, bile e fezes e a tizoxanida glicuronídeo é excretada na urina e na bile.

Aproximadamente dois terços da dose oral de Nitazoxanida são excretados nas fezes e um terço, na urina.

A farmacocinética da Nitazoxanida após a sua administração na forma de comprimidos em pacientes pediátricos com menos de 12 anos de idade não foi estudada. Também não se estudou a farmacocinética da Nitazoxanida após a sua administração na forma de suspensão oral em crianças com menos de 1 ano de idade.

Como devo armazenar o Annita?

Annita® deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C) e lugar seco, em sua embalagem original.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

 

Exlcusivo Suspensão oral: Após preparo, manter a suspensão oral guardada na embalagem original firmemente fechada por até sete dias.

Características físicas e organolépticas

Comprimido

Comprimidos oblongos de coloração amarelada, convexos, com gravação Annita® em uma das faces. Livre de partículas estranhas. Odor característico.

Suspensão Oral

Pó homogêneo ligeiramente amarelo a rosado. Após reconstituição, a suspensão oral é homogênea de coloração rosa, podendo haver formação de espuma de coloração branca. Livre de partículas estranhas. Odor ligeiramente ácido. 

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